Zubný kaz patrí medzi najrozšírenejšie ochorenia vôbec – a rozhodne sa netýka len detí. Na prvý pohľad sa môže javiť ako neškodný fliačik či dierka, no postupovať dokáže prekvapivo rýchlo. Často bez toho, aby sme si ho vôbec všimli. Dlho nebolí, výrazne na seba neupozorňuje – a to je práve jeho najnebezpečnejšia zbraň. Koľko času teda máte, kým sa z nenápadnej „čiernej bodky“ na zube stane bolestivý problém?
V článku si vysvetlíme, ako kaz vzniká, aké sú jeho štádiá, čo ovplyvňuje jeho rýchlosť a prečo je prevencia taká dôležitá – skôr, než vás zub naozaj začne bolieť.
Čo je zubný kaz a ako vzniká?
Zubný kaz (lat. caries dentalis) je infekčné ochorenie tvrdých zubných tkanív – teda skloviny a dentínu. Vzniká pôsobením kyselín, ktoré vytvárajú baktérie prítomné v zubnom povlaku. Tieto baktérie sa živia zvyškami cukrov z jedla. Kyseliny postupne narúšajú zubnú sklovinu a vznikajú na nej malé defekty – tie sa prehlbujú, až kaz prejde do hlbších vrstiev zuba.
Neliečený kaz môže viesť až k zápalu zubnej drene, vzniku hnisavého vačku a v najhorších prípadoch až k nutnosti zub vytrhnúť.
Aké sú štádiá vývoja zubného kazu?
- V počiatočnej fáze dochádza k vyplavovaniu minerálov zo skloviny – objavia sa biele, kriedové škvrnky. Dutinka (kavita) ešte nemusí byť viditeľná a kaz sa v tejto fáze dá zvrátiť tzv. remineralizáciou – doplnením minerálov do skloviny, najčastejšie prostredníctvom fluoridov.
- Kaz prerazí do skloviny, škvrna stmavne a sklovina sa začne rozpadávať – vytvorí sa malá dutinka. Zvyčajne stále necítime žiadnu bolesť.
- Kaz preniká pod sklovinu a dostáva sa k dentínu. Môžete začať cítiť citlivosť na sladké, studené či teplé. Vďaka pórovitosti dentínu sa kaz šíri v tejto fáze oveľa rýchlejšie.
- Kaz postupuje až k zubnej dreni (pulpe). Objaví sa intenzívna, pulzujúca bolesť, ktorá sa môže zhoršovať v noci alebo pri zahryznutí. Hrozí zápal zubnej drene (pulpitída).
- Neliečený zápal drene môže prejsť až do kosti okolo koreňa zuba a spôsobiť absces – bolestivé hromadenie hnisu, často sprevádzané opuchom a horúčkou.

Ako rýchlo sa kaz šíri? Čo rýchlosť ovplyvňuje?
Rýchlosť kazu závisí od viacerých faktorov. U niekoho môže kaz preraziť až k dreni už za pár mesiacov. Dôležité je:
Typ zuba a vek
Mliečne zuby u detí majú tenšiu sklovinu a menej odolný dentín, a preto podliehajú kazu podstatne rýchlejšie – často už za niekoľko týždňov. Dospelé zuby sú síce pevnejšie, no kaz sa v nich stále môže šíriť v priebehu niekoľkých mesiacov.
Umiestnenie kazu
Kaz medzi zubmi alebo pod výplňou sa ťažšie odhaľuje, môže teda nenápadne napredovať. Paradoxne, röntgen obvykle ukáže problém skôr, než sa u pacienta objavia samotné príznaky.
Úroveň ústnej hygieny
Ak si zuby čistíte nepravidelne alebo nedostatočne a vynechávate medzizubné priestory, na povrchu zubov sa tvorí povlak – ideálne prostredie pre baktérie, ktoré kaz spôsobujú a urýchľujú.
Životný štýl a strava
Časté maškrtenie, pitie sladených nápojov, fajčenie či stres zvyšujú riziko vzniku kazu a urýchľujú jeho šírenie.
Kvalita slín a pH v ústach
Zdravé sliny chránia zuby tým, že neutralizujú kyseliny, vymývajú zvyšky jedla aj baktérií. Ak máte slín málo (napríklad pri dehydratácii, po liekoch alebo v starobe) alebo máte v ústach kyslejšie prostredie, kaz má cestu otvorenú.
Zradnosť zubného kazu: Prečo väčšinou bolí, až keď je už neskoro?
V začiatkoch kaz nebolí, lebo zubná sklovina neobsahuje nervy. Práve preto je taký zákerný. Ak sa už objaví bolesť, znamená to, že kaz prenikol hlbšie, do dentínu alebo až k dreni. Ošetrenie v tomto štádiu je náročnejšie, drahšie a často menej príjemné, lebo si vyžaduje rozsiahlejší zákrok – ako je hlboká výplň alebo ošetrenie koreňových kanálikov. Pravidelná dentálna hygiena a preventívne prehliadky u zubára preto hrajú kľúčovú úlohu.
Ako spoznám, že mám zubný kaz?
Niekedy si všimnete tmavé bodky na zuboch, malé dierky alebo priehlbiny. Medzi ďalšie príznaky patrí:
- Citlivosť na chladné alebo sladké potraviny (typické, keď kaz zasiahne dentín)
- Nepríjemný zápach z úst (spôsobujú ho baktérie v kaze)
- Zadrhávanie zubnej nite medzi zubami (môže ísť o kaz v medzizubnom priestore)
- Bolesť pri zahryznutí alebo tlaku (značí pokročilý kaz alebo zápal drene)
Vo väčšine prípadov však kaz – najmä medzi zubami alebo na začiatku svojho vývoja – vie odhaliť len zubár počas klinickej prehliadky, prípadne pomocou špeciálnych nástrojov či röntgenu. Röntgen je však v každom prípade nevyhnutný na objavenie skrytých kazov.
Ako predchádzať zubnému kazu?
- Pravidelné preventívne prehliadky u zubára aspoň raz ročne, ideálne každých 6 mesiacov
- Profesionálna dentálna hygiena aspoň raz za pol roka u skúseného dentálneho hygienika, ktorý odstráni zubný kameň a povlak, naučí vás správne techniky a odporučí vhodné pomôcky na čistenie
- Dôkladné domáce čistenie zubov minimálne 2x denne zubnou pastou s fluoridom, nezabúdajte na medzizubné kefky či dentálnu niť
- Obmedzenie sladkých a kyslých jedál a nápojov, hlavne mimo hlavných jedál
- Používanie ústnych vôd s obsahom fluoridov, najmä keď je riziko kazu zvýšené
Nečakajte, kým vás zub začne bolieť – prevencia je základ
Z drobného kazu, ktorý na začiatku vôbec nebolí, môže byť za pár mesiacov nepríjemný a drahý problém, ktorý si vyžiada zložité ošetrenie – napríklad hĺbkovú výplň, ošetrenie koreňových kanálikov či dokonca vytrhnutie zuba.
Prevencia je najjednoduchšia cesta, ako sa kazom vyhnúť alebo ich zachytiť včas. Odporúčame aspoň raz ročne preventívnu prehliadku a každého pol roka profesionálnu dentálnu hygienu. V Schill Dental Clinic sme tu pre vás a vaše zdravé zuby. Okrem špičkovej techniky máme pre vás pripravený aj citlivý a ľudský prístup, vďaka ktorému sa k nám pacienti radi vracajú.
Objednajte sa na preventívnu prehliadku a dentálnu hygienu ešte dnes – vyberte si termín online.