Nenarástol vám niektorý zub? Aj to vieme vyriešiť

S MDDr. Jakubom Scheerom sme sa rozprávali o situácii, keď niekomu nenarastie niektorý zo zubov. Presne s takýmto problémom k nám prišla aj 33-ročná pacientka. Chýbali jej horné dvojky – mala jednotky a hneď vedľa nich trojky.

V tomto prípade bola situácia o niečo komplikovanejšia. Pacientke sa horné dvojky nezaložili a zároveň v detstve pri úraze prišla o jednu jednotku. Už približne 15 rokov mala implantát s korunkou, ktoré boli z mechanického aj biologického hľadiska funkčné, no esteticky jej nevyhovovali.

Medzi prednými zubami mala medzierky a zuby nepôsobili prirodzene, pretože trojky nevyzerajú ako dvojky. Okrem toho ju trápili aj ďasná a farebný rozdiel medzi vlastnými zubami a korunkou na implantáte. Svoj úsmev často skrývala hornou perou.

Aké riešenie sme zvolili?

Rozhodli sme sa pre kompromis. Pôvodný implantát sme ponechali a zamerali sme sa najmä na estetiku úsmevu.

Pacientka už v minulosti nosila strojček a ďalšiu ortodontickú liečbu nechcela. Navyše, vzhľadom na existujúci implantát strojček v tomto prípade nebol ideálnou možnosťou. Najvhodnejším riešením sa ukázali fazety v kombinácii s novou keramickou korunkou na implantáte.

Prečo? Pretože dostavby bielou výplňou by v tomto prípade neposkytli dostatočne stabilný ani estetický výsledok.

Liečba prebiehala postupne a s dôrazom na čo najšetrnejší zásah do vlastných zubov.

1. Dentálna hygiena a bielenie

Pacientka najskôr absolvovala dentálnu hygienu a bielenie zubov. Tento krok je pri estetickej liečbe dôležitý, pretože výslednú farbu faziet a koruniek vždy prispôsobujeme aktuálnej farbe vašich zubov.

2. Odtlačky a návrh nového úsmevu

Následne sme urobili odtlačky, podľa ktorých laboratórium pripravilo návrh nového tvaru zubov. Zároveň sa vyrobili špeciálne silikónové kľúče, pomocou ktorých si pacientka mohla navrhované riešenie vyskúšať.

3. Skúška navrhovaného riešenia

Pacientka si nový tvar zubov vyskúšala na niekoľko dní. Až potom, ako s výsledkom súhlasila, sme pristúpili k ďalšiemu kroku.

4. Minimálna úprava zubov

Upravili sme tri vlastné zuby, na ktoré sa následne aplikovali fazety. Maximálne zbrúsenie bolo približne 0,4 mm, pričom na niektorých miestach nebolo potrebné brúsiť vôbec. Pri estetických zákrokoch je pre nás dôležité zasahovať do zdravého zuba čo najmenej.

5. Výroba a nasadenie faziet

Po úprave zubov sa v laboratóriu vyrobili fazety podľa tvaru, ktorý si pacientka predtým vyskúšala. Farba bola zladená s jej vlastnými zubami. Zároveň sme nasadili aj provizórnu korunku na implantát.

6. Finálna keramická korunka na implantáte

Po približne dvoch týždňoch sme pristúpili k výrobe a nasadeniu finálnej keramickej korunky na implantát. Výsledkom bol zdravý, prirodzený a farebne zladený úsmev.

Korunku sme nasadli až nakoniec

Vyrobiť fazety a implantátovú korunku tak, aby mali úplne rovnakú farbu, je náročné. Nedá sa to vždy urobiť v jednom kroku.

Fazety a korunka sú vyrobené z odlišných materiálov, majú inú štruktúru, povrch aj spôsob odrazu svetla. Fazeta je zároveň jemne priesvitná, preto jej výsledná farba závisí aj od podkladu prirodzeného zuba.

Je potrebné najskôr nasadiť fazety a nechať ich farebne „sadnúť“. Až potom sa vyrába finálna implantátová korunka, ktorá sa s nimi presne zladí.

V tomto prípade sme najskôr nalepili fazety a nasadili provizórnu korunku. Vedeli sme, že farebne nebude sedieť úplne presne, no tvarovo áno. Zároveň pomohla správne tvarovať ďasno.

Po približne dvoch týždňoch sme následne vyrobili a nasadili finálnu keramickú korunku, ktorá bola farebne zladená s fazetami tak, aby výsledok pôsobil prirodzene a jednotne.

Vďaka silikónovým kľúčom vám vieme ukázať výsledok

Na zuby vám dočasne nanesieme materiál, ktorý ukáže, ako môže vyzerať finálny výsledok. Je to podobné ako dočasná fazeta.

V laboratóriu podľa odtlačkov namodelujeme nový tvar zubov a vytvoríme silikónové kľúče. Do nich následne v ordinácii vložíme špeciálny materiál, ktorý nasadíme na vaše zuby. Po krátkom čase materiál priľne a vy si môžete nový vzhľad vyskúšať aj počas bežného fungovania.

Môžete normálne rozprávať aj jesť. Výhodou je, že si overíte, či vám navrhované riešenie vyhovuje – a to ešte pred brúsením zubov alebo definitívnym zákrokom.

Ak by sa vám výsledok nepáčil alebo by ste sa s ním necítili komfortne, rozhodnutie sa dá včas prehodnotiť.

Riešenie prispôsobujeme vášmu chrupu

Pri nezaložených alebo chýbajúcich zuboch je vždy kľúčová individuálna konzultácia a liečebný plán pripravený na mieru.

Strojček ani implantáty nie sú potrebné vždy. Práve preto je dôležité, aby lekár posúdil konkrétnu situáciu, stav chrupu, priestor v ústach, estetiku úsmevu aj očakávania pacienta.

Ak sa napríklad vytvorí priestor pre dvojku, existujú aj iné možnosti ako implantát. Jedným z riešení môže byť jednokrídlový mostík, pri ktorom sa náhrada chýbajúcej dvojky nalepí na susedný zub. Ide o provizórne, no stabilné a funkčné riešenie, ktoré môže vydržať dlhé roky.

Preto ak sa obávate, že budete nevyhnutne potrebovať strojček alebo implantát, nemusí to tak byť. Najlepšie je prísť na konzultáciu. Možno sa obávate zbytočne a vhodným riešením pre vás môže byť napríklad korunka nalepená na vedľajší zub, fazety alebo v niektorých prípadoch aj dostavba.

Strojček je vhodný pri väčšej čeľusti

Ak máte väčšiu čeľusť a menej zubov, je možné ortodontickou liečbou vytvoriť priestor pre chýbajúci zub.

Následne sa do vytvoreného priestoru môže zaviesť implantát a naň keramická implantátová korunka, ktorá chýbajúcu dvojku plnohodnotne nahradí. Výsledok môže byť veľmi prirodzený a na pohľad prakticky nerozoznateľný od ostatných zubov.

Čo ak v ústach nie je dostatok miesta?

Ak v ústach nemáte dostatok priestoru, strojček problém nevyrieši. Na zavedenie implantátu by jednoducho nebolo miesto a v niektorých prípadoch by bolo potrebné extrahovať iný zub.

Strojček ako taký môže pomôcť vyrovnať krivé zuby, no samotnú estetiku – napríklad úpravu trojok tak, aby tvarovo pripomínali dvojky – je potrebné riešiť ďalšími spôsobmi. Jednou z možností sú práve fazety.

Máme riešenie aj pre váš úsmev

Pacientka sa už po nasadení faziet začala viac usmievať. Estetická úprava zubov jej dodala sebavedomie a lepší pocit zo seba samej.

Ak vám niektorý zo zubov nevyrástol alebo vám chýba, nájdeme riešenie. Najdôležitejšia je odborná konzultácia a individuálny plán, ktorý zohľadní stav chrupu, estetiku, funkčnosť aj vaše očakávania.