Zubný vačok: príčiny, príznaky a liečba

Pulzujúca bolesť, opuch tváre, tlak pri zahryznutí – aj takto sa môže ozvať zubný vačok, odborne zubný absces. Ide o akútny stav, keď sa v tkanivách ústnej dutiny vytvorí vačok naplnený hnisom. Zubný absces je varovný signál pokročilej infekcie, ktorá si vyžaduje okamžité stomatologické ošetrenie. Ak sa ignoruje, môže mať vážne následky pre celkové zdravie.

Čo je zubný vačok a prečo vzniká

Keď telo reaguje na bakteriálny zápal, snaží sa ho „ohraničiť“, preto vzniká hnisavé ložisko. Výsledkom môže byť absces v okolí zuba alebo ďasna, ktorý spôsobuje tlak, bolesť a opuch.

Podľa miesta vzniku rozlišujeme dva hlavné typy.

Periapikálny absces – hnis pri hrote koreňa zuba

Vzniká na hrote koreňa zuba (apexe). Najčastejšie sa infekcia šíri z odumretej zubnej drene (nervu). Typicky pri:

• úraze zuba,
• hlbokom zubnom kaze,
• nedostatočne ošetrenom koreňovom kanáliku.

Hnis sa môže hromadiť v kosti, čo vedie k intenzívnej bolesti a často aj k opuchu tváre.

Parodontálny absces – hnis v ďasne pozdĺž koreňa

Tvorí sa v ďasne pozdĺž koreňa zuba, v tzv. parodontálnom vačku. Prejavuje sa lokálnym opuchom a bolesťou pri dotyku. Najčastejšie súvisí s:

• parodontitídou (baktérie sa dostanú do hlbšej kapsy medzi zubom a ďasnom),
• uviaznutím cudzieho telesa (napr. zvyšok jedla),
• preťažením zuba (napríklad pri skuse), čo sa v praxi vyskytuje pomerne často.

Ako spoznáte zubný vačok?

Príznaky sa môžu líšiť podľa typu abscesu, najčastejšie však zahŕňajú:

• intenzívnu, pulzujúcu bolesť, ktorá môže vystreľovať do ucha alebo čeľuste,
• opuch a začervenanie ďasna, tváre alebo čeľuste,
• citlivosť zuba na poklep alebo výraznú bolesť pri zahryznutí,
• po prasknutí abscesu môže prísť dočasná úľava, často však s nepríjemnou pachuťou v ústach (odtok hnisu),
• celkové príznaky: zvýšená teplota, horúčka, malátnosť, zväčšené lymfatické uzliny.

Ako prebieha diagnostika?

Základom je klinické vyšetrenie a RTG snímka, ktorá môže odhaliť:

• ložisko zápalu pri koreni zuba (periapikálny absces),
• poškodenie kosti okolo koreňa (parodontálny absces).

Liečba zubného vačku

Liečba je neodkladná. Cieľom je zastaviť infekciu a zabrániť jej šíreniu.

Krok 1: Uvoľnenie hnisu = rýchla úľava od tlaku

Najdôležitejší okamžitý krok je drenáž (uvoľnenie hnisu), čo prináša úľavu od tlaku a bolesti. Robí sa buď:

• malým chirurgickým narezaním ďasna, alebo
• otvorením koreňového kanálika postihnutého zuba.

Krok 2: Odstránenie príčiny (podľa typu abscesu)

Periapikálny absces
Štandardom je endodontické ošetrenie (ošetrenie koreňových kanálikov). Odstráni sa infikovaná dreň, kanálik sa vyčistí, dezinfikuje a hermeticky uzavrie. Ak endodontické ošetrenie nie je možné, riešením môže byť extrakcia (vytrhnutie) zuba.

Parodontálny absces
Liečba spočíva v dôkladnom hĺbkovom čistení parodontálneho vačku, odstránení zubného kameňa a povlaku a zabezpečení odtoku hnisu.

Sú potrebné antibiotiká?

Antibiotiká sa podávajú najmä vtedy, keď sa infekcia šíri (výrazný opuch tváre, horúčka). Samotné antibiotiká však neodstraňujú príčinu – bez stomatologického ošetrenia sa problém často vráti.

Neliečený absces má svoje riziká

Ignorovanie zubného abscesu môže viesť k vážnym komplikáciám, napríklad:

• šíreniu infekcie do čeľustnej kosti (zápal kosti),
• nebezpečnému zápalu mäkkých tkanív, ktorý sa môže rýchlo rozšíriť,
• v krajných prípadoch k preniknutiu infekcie do krvného obehu – sepsa je život ohrozujúci stav.

Ako zubnému vačku predchádzať?

Väčšine abscesov sa dá predísť. Kľúčom je pravidelná starostlivosť a včasné riešenie problémov:

• preventívne stomatologické kontroly (minimálne 1x ročne),
• profesionálna dentálna hygiena (ideálne 2x ročne),
• dôkladná domáca hygiena vrátane čistenia medzizubných priestorov,
• neodkladať návštevu lekára pri bolesti, citlivosti alebo opuchu.

Máte podozrenie na zubný absces?

V Schill Dental Clinic sme pripravení poskytnúť vám rýchlu a odbornú pomoc. Vďaka moderným diagnostickým metódam a šetrným liečebným postupom (vrátane endodoncie pod mikroskopom) vieme efektívne riešiť aj zložitejšie prípady. Objednajte sa na preventívnu prehliadku online.